目的 了解医院患者对护理人文关怀感知的现状及其影响因素，为制订护理人文关怀措施、提升护士人文关怀服务提供依据。方法 采用多阶段分层抽样法，选取2022年7月—8月全国30个省（区、市）107所医院的30 099例门诊和住院患者为调查对象，采用一般资料调查表、关系性关怀量表-患者版进行调查，使用单因素分析探讨患者护理人文关怀感知的影响因素。结果 最终回收有效问卷29 108份，有效问卷回收率为96.7%。患者的关系性关怀量表总分为（65.72±8.61）分。单因素分析结果显示，性别、年龄、婚姻状况、子女情况、文化程度、职业性质、居住地、家庭人均月收入、付费方式、就诊科室、就诊医院所在区域、是否手术是患者对护理人文关怀感知的影响因素（P<0.05）。结论 医院患者对护理人文关怀的评价处于中上水平，但西部、农村地区，急危重症和门诊就诊患者，低收入、低医保报销、非手术患者的护理人文关怀仍需进一步提升。各级医疗机构应针对影响因素，优化提升护理人文关怀服务，进一步提升患者对护理人文关怀的感知。
目的 编制临床护士整体人文关怀感知量表，并检验其信效度。方法 在文献分析和半结构式访谈的基础上，通过德尔菲法构建量表初稿。2022年4月在武汉市某三级甲等医院选取20名临床护士进行预调查，检验量表可读性。2022年4月—5月选取咸宁市和泰安市2所医院的501名临床护士作为调查对象，对量表进行项目分析和信效度检验。结果 临床护士整体人文关怀感知量表包括6个维度、40个条目。探索性因子分析共提取6个公因子，累计方差贡献率为79.05%；验证性因子分析结果显示，量表结构模型的拟合指数良好。量表水平的内容效度指数为0.94，条目水平的内容效度指数为0.78~1.00；量表总的Cronbach’s α系数为0.98，重测信度为0.87。结论 临床护士整体人文关怀感知量表信效度良好，可用于测量护士感知的整体人文关怀情况。
目的 了解国内护士的人文关怀知信行现状及影响因素，为管理者采取针对性措施提高其人文关怀知信行水平提供参考。方法 2022年7月—8月，通过便利抽样法，采用一般资料调查表及临床护理人员人文关怀知信行问卷，对27个省（区、市）107所医院的15 727名护士进行调查。结果 15 653名护士完成调查。临床护理人员人文关怀知信行问卷及其知识、信念或态度、行为维度标准分分别为（84.19±12.98）、（80.22±15.61）、（83.55±15.17）和（87.92±12.70）分。性别、职称、科室、对护理工作满意程度、对自我关怀重视程度、是否接受过人文关怀培训、家人对工作支持程度、与同事关系、对薪酬满意程度、是否曾在人文试点病房工作是护士人文关怀知信行水平的影响因素（P<0.001）。结论 护士人文关怀知信行总体处于中等水平，人文关怀知识相对不足，影响因素较多。管理者应加强对护士的人文关怀培训并给予组织支持，以提高其人文关怀知信行水平。
目的 了解护士人文护理培训现状和培训需求,为制订人文护理培训方案、有针对性的开展护士人文护理在职培训提供依据。 方法 2021年8月—9月,采用便利抽样法,抽取全国28个省市的23 707名护士为调查对象,采用自行设计的问卷通过问卷星平台进行调查。 结果 99.71%的护士自入职后至少参加过1项人文护理相关内容的培训,54.61%的护士有26项内容的培训经历,26项人文护理培训内容的培训率和需求率分别为74.63%~98.30%和88.75%~96.35%。护士参加培训的途径主要为岗前培训（77.08%）、护士分层核心能力培训（73.56%）及医院公共培训（72.92%）;培训形式主要有理论讲授（85.96%）、视频学习（72.61%）、案例教学法（64.17%）;培训师资主要为护理管理者（89.19%）。培训形式单一（49.42%）、内容缺乏针对性（46.78%）、培训课程不系统（37.47%）、培训师资力量不强（36.87%）是目前培训存在的主要问题。95.02%的护士认为有必要针对临床护士建立系统规范的人文护理执业能力培训课程,87.93%的护士认为有必要开展人文护理专科护士培训,在培训模式的选择上,46.19%的护士选择理论和实践各一半的模式,93.54%的护士希望通过线上进行理论知识的培训。 结论 国内护士人文护理在职培训的培训内容广泛、培训率较高、培训需求大。在培训课程、培训形式、培训师资等方面应进一步完善,亟需规范护士人文护理在职培训课程、构建人文护理培训模式,以提高培训效果。
目的 构建新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理管理模式,总结方舱医院建立及护理管理工作的经验。 方法 参考詹宁斯灾难护理管理模式,结合具体实际,在深入分析方舱医院护理工作任务特点的基础上,制订相应的措施,衔接各个环节,最终构建新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理管理模式,分为建舱初期、正常运行期、合舱休舱期和运行效果评价期。 结果 在该模式下,江汉方舱医院有效运行34 d,总开放床位1 564张,累计收治患者1 848例,治愈出院1 327例（71.81%）,转出521例（28.19%）,无一例死亡。累计完成5 020份核酸检测、2 409例次CT检查。共计675名护理人员参与疫情救援,无一例感染。 结论 新型冠状病毒肺炎疫情下建立方舱医院能有效应对公共卫生突发事件,制订高效的护理管理模式有助于方舱医院顺利运行,在抗击疫情中发挥重要作用。
目的 总结综合医院在应对突发重大传染病疫情时的应急护理管理实践经验,为护理管理者科学应对疫情提供参考。方法 新型冠状病毒肺炎疫情期间,该院护理部在医院疫情防控指挥小组的统一部署下,迅速成立防疫护理组织应急管理小组并启动应急管理预案,配合实施应急管理工作,持续管理护理质量与患者安全,多措并举有力保障疫情防控工作。 结果 在护理部应急管理小组的统一指导下,该院一线2 800余名支援护士顺利协助并完成发热门急诊、隔离病区、方舱医院及其他一线病区患者的重症抢救、检验检查、诊疗转运等救援工作。 结论 该院护理部通过制订护理组织应急管理方案和构建精准化管理策略,为指导各级护理人员进行科学防控疫情和精细化管理提供了保障。
随着老龄化的加速发展,入住养老机构已成为老年人养老的主要选择之一。然而,老年人入住养老机构后,由于所处环境的变化,多伴有一定程度的适应问题,进而影响老年人的生活质量。既往研究中,研究者开发了一些测评工具以评价老年人机构养老的适应性,并多方面探索了老年人机构养老适应性的影响因素,如入住意愿、养老机构质量、家庭和社会支持程度等。该文聚焦老年人机构养老的适应性问题,综述了老年人机构养老适应性的相关研究现状,围绕老年人机构养老适应性的概念、现状、测评工具和影响因素进行分析,并从社会支持系统、养老机构、家庭和个人4个方面提出相应的干预策略,为改善老年人机构养老的适应性问题,提高老年人在养老机构的生活质量提供参考。
目的 制订急诊护理人员与自杀未遂患者的沟通培训方案,并探讨其应用效果。方法 在美国自杀预防资源中心指南和动机性访谈技术的指导下,构建了急诊护理人员与自杀未遂患者的沟通培训方案,对40名急诊护理人员进行三次沟通培训。采用护患语言与社会交往问卷和护士沟通培训反馈调查问卷评价培训效果。结果 培训后急诊护理人员的沟通频率和重要性得分上升,难度得分下降,差异具有统计学意义（t1=9.591,t2=5.124,t3=-4.494,P<0.05）,患者和医生对护理工作的认可度较培训前提高。结论 沟通培训能提高急诊护理人员与自杀未遂患者的沟通能力,改善患者和医生对护理工作的认可度,降低患者的自杀意念,增加患者对生活的希望。
目的 了解男护士灾害准备度现状及影响因素,为提高男护士灾害护理能力提供参考。方法 采用中文版灾害准备度评估工具对湖北省53所医院270名男护士以网络问卷的形式进行调查。结果 270名男护士灾害准备度得分为（162.87±40.53）分,评估工具的3个维度中,备灾维度得分最低。灾害救援培训、救灾经历和科室是男护士灾害准备度的主要影响因素（均P<0.05）。结论 男护士灾害准备度处于中等水平,各级管理者应重视对男护士进行灾害知识的培训,提高灾害应对能力,以便发挥其在灾害救援中的作用。
目的 了解湖北省综合医院非精神科住院患者自杀行为特征及影响因素。方法 采用分层—目标抽样法,按照1 ∶ 1配比,抽取湖北省50所综合医院,采用住院患者自杀行为病例报告表对2015年1月1日—2017年12月31日所有医院护理不良事件报告系统中非精神科住院患者自杀未遂和自杀死亡的案例进行收集和分析。结果 45所医院接受了本次调查,共报告自杀病例169例,自杀行为发生率为3.48/10万住院人次。二级医院住院患者自杀行为发生率是三级医院的1.10倍;年龄≥60岁、学历为小学或初中、职业为无业或农民、患有恶性肿瘤或慢性疾病者更易发生自杀行为。自杀行为多出现在春季,00：00—07：59及住院1周内,主要发生在病房内,自杀方式以跳楼为主。自杀完成率高达49.11%,11所医院因患者自杀发生了医疗纠纷,自杀原因以躯体疾病、家庭关系、家庭经济状况为主。结论 综合医院住院患者自杀行为发生率高,建议管理者针对非精神科住院患者自杀行为特征及影响因素对医护人员进行培训,提高医护人员对住院患者自杀的关注与重视。
介绍了自杀标准化分类系统的发展过程,归纳了自杀标准化术语在自杀预防领域中的应用进展,包括自杀相关概念和分类方式的变化,自杀标准化术语的分类机制,自杀相关术语在自杀风险评估、干预模式、医疗记录中的应用,并提出现有自杀术语应用中存在的问题与展望,以期促进国内自杀预防术语的推广与应用,提高临床上自杀预防的效率。
